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By rosariosiguasdonayre0 | Updated: Aug. 5, 2024, 9:52 p.m.

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OPIODES
ANALGESICOS
DEFINICIÓN

MECANISMO DE ACCION
TIPOS - CLASIFICACIÓN

Y MÁS

¿Qué son los analgésicos opiodes?
Se conocen como analgésicos opiáceos los fármacos cuya acción analgésica se produce gracias a su interacción con los receptores opioides de las neuronas del sistema nervioso central. Son los fármacos analgésicos más potentes con los que contamos en la actualidad. El riesgo de adicción es la principal limitación de uso de estos analgésicos, por ello, suelen reservarse para tratamientos de corta duración en dolor muy agudo o esencialmente para aliviar el dolor en pacientes terminales
MECANISMO DE ACCIÓN
Los analgésicos opiáceos inhiben las vías del dolor al unirse a los receptores opioides en el sistema nervioso; dichos receptores se clasifican en tres tipos: μ, θ y κ, y se encuentran distribuidos por diferentes zonas del organismo, como el sistema nervioso central, el sistema nervioso periférico y el territorio entérico. Estos receptores no sólo son sensibles a los compuestos externos derivados del opio, sino que también pueden verse estimulados por unas sustancias producidas por el propio organismo, los denominados opioides endógenos o endorfinas.
Unión a Receptores Opioides
Inhibición de la Transmisión del Dolor
Aumento de la Inhibición de las Señales de Dolor
TIPOS
➢ Opioides semisintéticos: Sintetizados a partir de los alcaloides naturales. Heroína,
Buprenorfina, Oxicodona, Hidromorfona.

➢ Opioides sintéticos: Se sintetizan químicamente en el laboratorio , como : Petidina, Tramadol,
Metadona o Fentanilo.
CLASIFICACIÓN
➢ Agonistas: Codeína, Dihidrocodeína, Dextropropoxifeno, Tramadol, Morfina, Oxicodona,Meperidina, Diacetilmorfina, Fentanilo, Metadona.
➢ Agonistas parciales: Buprenorfina.
➢ Agonistas-antagonistas: Pentazocina, Butorfenol, nalbufina.

➢ Antagonistas: Naloxona, Naltrexona.
FORMA FARMACÉUTICAS Y VIAS DE ADMINISTRACIÓN
Los opiáceos se absorben bien en diferentes zonas del organismo: tracto gastrointestinal, mucosas nasal y
oral, pulmón, subcutánea, intramuscular, intravenosa, espinal y transdérmica. Esta facilidad para absorberse en diferentes zonas ha propiciado la existencia de diversas formas farmacéuticas. Actualmente se dispone de formulaciones para ser administradas por diferentes vías: oral, subcutánea, intravenosa, intramuscular, epidural, rectal, nasal y transdérmica.
¿ EN QUE CASOS ESTAN INDICADOS?
• Cáncer - Dolor Oncológico
• Dolor en Enfermedades Terminales
•  Dolor Postoperatorio -Recuperación Quirúrgica
• Dolor Neuropático -Neuralgia y Neuropatías
•  Dolor en Enfermedades Reumáticas - Artritis Reumatoide y Osteoartritis
• Dolor por Cálculos Renales y Biliares
•  Dolor en Enfermedades Degenerativas
REACCIONES ADVERSAS
Medicamentosas 
➢ Depresión respiratoria.
➢ Somnolencia, sensación de bienestar.
➢ Confusión o alucinaciones.
➢ Náuseas, vómitos, estreñimiento.
➢ Convulsiones, miosis pupilar.
➢ Alteración de la temperatura corporal.
➢ Sequedad de boca, prurito.
➢ Cólico biliar, retención urinaria.
➢ Tolerancia
¿ PUEDE CAUSAR EFECTOS ADVERSOS EN  EMBARAZADAS?
Lamentablemente si , ya que su uso durante el embarazo puede resultar en dependencia  neonatal y efectos adversos en el feto.
Como también en la lactancia Muchos opioides se excretan en la leche materna, lo que  puede afectar al lactante.
RECOMENDACIONES IMPORTANTES
• Monitoreo y Ajuste de Dosis
• Evitar Combinaciones de Alto Riesgo
• Consulta con Profesionales de Salud
• Manejo de la tolerancia y la dependencia
• Consideración de las interacciones medicamentosas

¿ COMO ELEGIR EL OPIODE ADECUADO?
Para ello debe cumplir los siguientes requisitos:
➢ Efecto analgésico prolongado.
➢ Administrable por vía oral.
➢ Bajo potencial para generar dependencia farmacológica.
➢ Buen perfil de efectos secundarios.
➢ Amplio margen terapéutico.
➢ Pocas interacciones con otros fármacos.
¿Nos puede causar Farmacodependencia?
Las personas que consumen opioides corren el riesgo de padecer un trastorno por su uso, también llamado adicción a los opioides. Influyen los antecedentes personales y el tiempo de consumo de opioides. Pero es imposible saber quién podría volverse dependiente y abusar de los opioides.
La adicción a un fármaco se define como una sensación descontrolada de que necesitas consumir un medicamento o una droga y seguir haciéndolo una y otra vez, aunque te cause daño. Los opioides son muy adictivos, en gran parte porque activan los potentes centros de recompensa en el cerebro.
Conclusión
Finalmente concluyo que los analgésicos opiáceos son una herramienta crucial en el manejo del dolor  severo y crónico. El manejo de los analgésicos opiáceos requiere un enfoque equilibrado que  tenga en cuenta tanto sus beneficios terapéuticos como sus riesgos potenciales.  Es fundamental realizar una evaluación exhaustiva del paciente, considerar las  interacciones medicamentosas, y adoptar estrategias de prevención y monitoreo para minimizar los efectos adversos. Además, las combinaciones de opiáceos  con otros medicamentos deben ser manejadas con precaución para evitar  interacciones perjudiciales y asegurar un alivio del dolor óptimo y seguro
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